+7 (918) 180-01-03

Большое слюноотделение в ротовой полости: причины и общая характеристика строения желез

Пока нет голосов
Please wait...
Особенности возрастания секреторной функции желез преимущественно следует сравнивать с действующими патологическими факторами.
Особенности возрастания секреторной функции желез преимущественно следует сравнивать с действующими патологическими факторами.

Слюна выполняет в полости рта много функций, основной из которых является увлажнение слизистой. Однако в ряде случаев секреция может меняться в сторону увеличения, что может быть нормой у детей до 6 месяцев и признаком патологии в более старшем возрасте.

Большое слюноотделение в ротовой полости, причины вызывают на фоне изменений в соматическом состоянии организма или при воздействии ряда факторов.

Общая характеристика строения желез

В полости рта присутствуют 3 пары крупных слюнных желез и десятки мелких. К основным органам, продуцирующим слюну, относят большие паренхиматозные образования.

На фото схематически изображена топография крупных желез.
На фото схематически изображена топография крупных желез.

Расположение слюнных желез в ротовой полости соответствует топической локализации той или иной структуры, с окружением по периметры мышцами и фасциями. Каждый из органов пронизан сетью нервных и кровеносных сосудов.

Общее строение желез

Секреторное образование состоит из паренхимы и межклеточного вещества. В основном веществе находятся альвеолы разных размеров, которые выполнены секреторными клетками.

Остальная структура играет связующую роль промеж долек и обеспечивает в норме беспрепятственное поступление через выводные протоки слюнных желез в ротовой полости секрета, увлажняющего слизистую.

От координированного взаимодействия желез зависит степень насыщения влагой мягких и твердых образований рта.
От координированного взаимодействия желез зависит степень насыщения влагой мягких и твердых образований рта.

Виды протоков:

  • вставочные: в альвеолах
  • исчерченные: внутри долек паренхимы
  • междольковые: соединенные несколько ходов из основного вещества железы;
  • общий выводной проток: выходит из железы и открывается в различных участках слизистой.

Характеристика топографии секреторных образований:

Виды
Крупные Мелкие
Околоушная Поднижнечелюстная Подъязычная Язычные, щечные, небные и другие
Парная, находится в пространстве между наружным слуховым проходом с одной стороны и углом нижней челюсти с другой, окружена мышцами. Состоит из поверхностной и глубоких частей.

Со стороны кожи прикрыта фасцией, располагается на musculus masseter.

Глубокий фрагмент окружен крыловидными и мышцами, отходящими от шиловидного отростка.

Ductus parotideus общей длиной 2-4 см открывается во рту в области первого или второго моляра верхней челюсти.

В количестве 2 штук располагается под краем нижней челюсти, ближе к ее задней части и окружена мышцами. Покрыта соединительнотканной капсулой. Вартонов проток (длиной около 5 см) выходит по бокам от уздечки языка, на вершине сосочков. По топографии занимает позицию под и сбоку от языка.

Большой подъязычный проток (бартолинов, длиной 1-2 см) прилегает к концевому отделу общего поднижнечелюстного и открывается на подъязычном сосочке. Возможно совместное объединение в выходе секрета желез.

Небольшие по размеру (в пределах 1-5 мм) железистые образования отмечаются по всей слизистой, с включением и в подслизистый слой.

По выработке секрета и количеству, которое врач оценивает при помощи выполнения специальных проб и методов:

  • околоушная: преимущественно белковый, ¼ от общего количества. За 1 час в среднем выходит 5 мл;
  • поднижнечелюстная: смешанного характера, на основе белка и слизи, в среднем 12 мл в час;
  • подъязычная: слизистого характера, на основе муцина, около 5% от общей секреции всех желез.

Особенности строения слюны

Обратите внимание! У взрослых за сутки в норме выделяется слюна в количестве 1-1,5 литра, в зависимости от степени стимулирования секреции различного вида пищей.У детей до 1 года процесс регулируется сложно, поэтому физиологически заложена обильная секреция, до 24 мл за 1 час, что особенно выражено до 6 месяцев жизни.

Вырабатываемый секрет обладает низкощелочным рН (7,4-8,0) и состоит из следующих компонентов:

  • вода;
  • минеральные вещества;
  • ферменты;
  • защитные компоненты: IgAs, лизоцим;
  • мукополисахариды.
Слюна на 99% состоит из жидкой части и только 1% представлен твердым остатком в виде различных веществ.
Слюна на 99% состоит из жидкой части и только 1% представлен твердым остатком в виде различных веществ.

Во рту происходит первичное расщепление углеводов, и слюна принимает активное участие не только в создании влажной слизистой, но и включается в состав пищевого комка, параллельно с этим усиливая процесс распада. Помимо прочего, за счет присутствия в составе противомикробных элементов, оказывается бактерицидное влияние.

Первичный процесс переваривания происходит уже на этапе ротовой полости за счет слюны.
Первичный процесс переваривания происходит уже на этапе ротовой полости за счет слюны.

Причины гиперсекреции

При превышении секреции, цена деления которого превышает значения в 5 мл за 10 минут говорят о гиперсаливации. В норме стимуляция деятельности желез возникает при раздражении вкусовых рецепторов слизистой пищей.

Чем дольше происходит воздействие приятными запахами, в особенности на голодный желудок, тем выше скорость образования и поступления секрета в полость рта. В ряде случаев такая патология может встречаться при соматических заболеваниях или особых состояниях. Признаки патологии могут проявиться как днем, так и ночью и сочетаться с тошнотой и отрыжкой.

Основные факторы, способствующие появлению избыточной саливации:

  • лекарства: в основном при приеме лития, противоэпилептических медикаментов. Если инструкция по препарату позволяет уменьшить или заменить аналогом, то состояние выравнивается;
  • нарушения в психике: регулярный стресс. Болезнь Паркинсона проявляется больше в ночное время суток и зачастую сочетается с другими признаками нарушений вегетативной сферы;
  • структурные поражения мозга: бульбарный и псевдобульбарный синдромы. Отличительной особенностью является густота секрета;
  • детский церебральный паралич (ДЦП): на фоне дисбаланса работы мышц рта;
  • отравления: пищей, медикаментами, алкоголем;
  • расстройства работы систем организма: пищеварительной, сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной (сахарный диабет, болезни щитовидки, новообразования), гельминтоз;
  • сиалоадениты: воспаление железистых образований на фоне инфекций и травм;
  • особые состояния и анатомические особенности: беременность, курение, чужеродные объекты во рту, искривление перегородки носа.

Органические и функциональные патологии нервной системы вызывают накопление чрезмерного количества слюны во рту в основном на фоне рефлекторного нарушения акта глотания. ДЦП в основном проявляется у детей.

Церебральный паралич ребенка зачастую может совмещаться с патологией не только мозга, но и саливации.
Церебральный паралич ребенка зачастую может совмещаться с патологией не только мозга, но и саливации.

Болезни пищеварительной системы могут первично проявиться в полости рта как самостоятельное заболевание или быть симптомом патологии желудочно-кишечного тракта (острый гастрит, холецистит, язвенная болезнь желудка). Любые воспалительные явления, как со стороны пищеварения, слизистой рта (стоматит, гингивит), так и дыхания (ОРВИ, грипп, ангина), ЛОР-органов будут автоматически вызывать стимулирование секреции.

При беременности на фоне токсикоза происходит нарушение мозгового кровообращения, что вызывает повышение выделения секрета. Часто сочетается с приступами тошноты.

Чужеродные объекты во рту в виде ортопедических и ортодонтических конструкций съемного и несъемного типов вызывают дискомфорт и раздражение в первое время от начала использования. Если коррекция не требуется, то явление гиперсаливации проходит. При несоответствии строения конструктивных элементов протезному ложу слюнотечение может остаться также на повышенном уровне.

Курение приводит к регулярному раздражению рецепторов слизистой никотином. На что они в ответ начинает продуцировать слюну в большем, чем того требуется, количестве.

Табачная зависимость оказывает свое воздействие на секреторные клетки железистой ткани.
Табачная зависимость оказывает свое воздействие на секреторные клетки железистой ткани.

От того, сколько слюнных желез в ротовой полости направлены на стимулирование секреции, зависит общее количество слюны за сутки. Чем более значительные патологии присутствуют в организме, тем выше гиперсаливация.

При появлении первых симптомов чрезмерного слюнотечения следует, не откладывая, обратиться к врачу на прием для выполнения диагностики и лечения, о которых подробно расскажет и видео в этой статье.



Добавить комментарий

* Copy This Password *

* Type Or Paste Password Here *