+7 (918) 180-01-03

Кариес молочных зубов: лечим быстро и без слез

Пока нет голосов
Please wait...

Заболевания ротовой полости возникают независимо от возраста. Кариес молочных зубов, достаточно распространенное поражение эмали в раннем возрасте. Причин у проблемы много. Главные это халатное отношение взрослых к здоровью временных зубов малыша и особенности состояния всего организма.

Разрушенные зубы кариесом у ребенка во фронтальном участке
Разрушенные зубы кариесом у ребенка во фронтальном участке

Некоторые особенности патологии у маленьких пациентов

При отсутствии нужно терапии кариеса возрастает риск возникновения тяжелых осложнений. В дальнейшем они могут спровоцировать нарушение анатомического строения челюстно-лицевой области.

Детский кариес молочных зубов должен быть устранен в кратчайшие сроки, как и в постоянном прикусе. Чтобы предотвратить разрушительный процесс необходимо тщательно контролировать выполнение ребенком гигиенических процедур. Особое внимание следует обратить на питание и поступление в организм кальция с витамином D3.

Внимание!!! При отсутствии лечения кариеса временного прикуса, вырастает вероятность повреждения эмали постоянных зубов в будущем.

Организм у ребенка особенно раннего возраста имеет неокрепшую иммунную систему. Процесс минерализация эмали и дентина происходит достаточно длительно,  от чего эти ткани не способны к полноценному сопротивлению от патогенных микроорганизмов, как у взрослых.

Разрушение коронки происходит быстротечно. Буквально в течение 1 месяца после появления начального кариеса в стадии меловидного пятна происходит деструкция твердых тканей и развития пульпита. Нестабильность защитных функций организма провоцирует частые проблемы со здоровьем у малыша.

Кариес детский молочных зубов во фронтальном участке на верхней челюсти
Кариес детский молочных зубов во фронтальном участке на верхней челюсти

Бывает, что родители замечают поражение зубов сразу же после их прорезывания. Часто это так называемый бутылочный кариес. Он выявляется в пришеечной области, во фронтальном участке.

Такое поражение встречается у детей непосредственно сразу после появления зубов и сохраняется до 3 лет. Особенностью течения патологии является множественное поражение. В самом начале происходит деминерализация эмали.

Затем она начинает разрушаться, поражение доходит до дентинной границы и быстро распространяется в глубоких слоях коронки. Своевременная диагностика позволит предупредить осложнения, которые способны привести к нарушению развития или гибели зачатков постоянного прикуса.

Кариес у малыша – в чем же главные причины

Как любое заболевание разрушение эмали не происходит само по себе. Этому способствуют несколько факторов:

  • недостаточное или полное отсутствие регулярных и правильных гигиенических процедур ротовой полости малыша;
  • генетическая предрасположенность эмали и дентина к воздействию агрессивной среды ротовой полости;
  • неправильный режим питания;
  • аномалии в строении коронки зуба и его расположение в челюсти;
  • инфекционные заболевания у матери во время беременности и в раннем возрасте у малыша;
  • недостаточный общий и местный иммунитет;
  • наличие хронической травмы челюстно-лицевой области;
  • потребление в большом количестве углеводистой пищи, а также продуктов мягкой консистенции;
  • наличие воспалительных процессов в организме у ребенка с рождения;
  • чрезмерное поступление фтора зубную эмаль;
  • состояние ротовой жидкости: общий объем, состав, вязкость.

Если все эти факторы воздействуют в совокупности, то молочный кариес развивается намного быстрее. Поэтому даже в раннем возрасте необходимо проводить профилактические осмотры ребенка у стоматолога. Желательно посетить врача в первые недели жизни, в период до прорезывания и в дальнейшем 3 раза в год до полного формирования прикуса.

На развитие разрушения оказывает основное влияние колонии стрептококков. В большом количестве они скапливаются в зубном налете, который обильно откладывается при кормлении искусственными смесями.

Считается, что молоко матери не влияет на уровень кислотности ротовой жидкости ребенка. Благодаря этому грудное вскармливание обеспечивает определенную защиту эмали. Кроме того в натуральном молоке находятся иммуноглобулины, который обеспечивают высокий уровень местного иммунитета.

При длительном кормлении грудью у ребенка повышается уровень лактоферрина. Это природный белок способствующий уничтожению патогенной микрофлоры. Также такое вскармливание обеспечивает оптимальное поступление в организм таких полезных веществ как кальций, фосфор и фтор.

Клинические формы поражения кариесом молочных зубов

Наиболее часто у детей до 3-х летнего возраста наблюдается поражение в области пришеечной зоны резцов, клыков и частично моляров. Причем такое явление в большей степени выражено на верхней челюсти.

Это объясняется тем что, во время кормления происходит естественное очищение поверхности коронки языком с оральной поверхности и нижней губой вестибулярной стороны. Наиболее часто встречаются две формы разрушительного процесса эмали у детей.

Бутылочный кариес

Вид бутылочного кариеса
Вид бутылочного кариеса

Данный вид поражения имеет свои определенные признаки. Наиболее часто встречается у малышей находящихся на искусственном кормлении.

Обычно является результатом неправильного применения бутылочки для грудничка с молочной смесью или сладкими напитками. Как это делать грамотно должен объяснить врач-педиатр при переходе на использование искусственной смеси.

Главными симптомами бутылочного кариеса является:

  • наличие обильного налета на зубах верхней челюсти во фронтальном участке;
  • формирование желтоватых или белесоватых пятен;
  • одновременное поражение нескольких зубов;
  • наличие повышенной чувствительности твердых тканей;
  • формирование множественных очагов развития деминерализации в одном зубе;
  • преимущественное разрушение в области шейки коронки;
  • изменение цвета патологической пигментации до темно-коричневого оттенка;
  • наличие болезненности от термических или химических пищевых раздражителей.

Пришеечный кариес

На фото пришеечное поражение кариесом эмали
На фото пришеечное поражение кариесом эмали

Может  развиваться из-за отсутствия лечение бутылочного поражения. Его особенностью является специфика локализации и прогрессирование разрушения.

Если развивается кариес молочного зуба в пришеечной области, его симптоматика будет следующей:

  • локализация патологии у краевой десны или ниже ее уровня;
  • отсутствие повышенной чувствительности к раздражителям;
  • меловидные пятна закрытые обильным мягким налетом;
  • изменение цвета пораженной области со временем;
  • увеличение пигментированного пятна, которое свидетельствует об ускорении процесса деминерализации;
  • формирование полостного дефекта в более поздней стадии;
  • появление болевой реакции.

Бутылочная и пришеечная форма, самостоятельно не купируются. При отсутствии нужного воздействия возможно возникновение пульпита или периодонтита, что неминуемо приведет к потере зубика у малыша.

Прогрессирующие стадии патологии

После того как сформировалось пятно на эмали, может пройти незначительное время и твердые ткани начнут разрушаться. Такое проявление свидетельствует о дальнейшем развитии патологии.

Надо ли лечить кариес на молочных зубах? Сегодня все стоматологи и полученные результаты исследования говорят, что это крайне необходимо. Причем если начать терапевтические мероприятия на стадии образования меловидного пятна, то можно избежать или временно отсрочить деструктивные образования на коронке.

К таким поражениям относят следующие формы кариеса:

  1. Поверхностный. Он носит острый характер, при котором полосной дефект распространяется в пределах эмали без изменения цвета. Хроническое течение характеризуется наличием темно-коричневой пигментации. В старшем возрасте ребенок может жаловаться на боли от пищевых раздражителей, которые проходят практически мгновенно.
  2. Средний. Болевая реакция почти отсутствует. Особый дискомфорт вызывают термические раздражители. Разрушенный участок становится, виден при осмотре полости рта даже без специальных инструментов. Деструкция заполнена пищевыми остатками и мягким налетом.
  3. Глубокий. Характеризуется распространение инфекции в более глубокие слои дентина. При приеме пищи возникает болевая реакция и проходит только после удаления ее из образовавшейся полости. Разрушение коронки при этой форме значительное, твердые ткани изменяется в цвете, появляется неприятный запах изо рта и резкое нарушение эстетики. Если отсутствует лечение глубокого кариеса, цена беспечности может стать быстрая потеря зуба.
Глубокая кариозная полость в молочном прикусе
Глубокая кариозная полость в молочном прикусе

Диагностические мероприятия

Обычно все заболевания зубов принимают за кариес. Однако это далеко не так. Существует множество некариозных поражений эмали и дентина, которые необходимо исключить при постановке диагноза.

Сегодня стоматология обладает широкими возможностями выявление того или иного заболевания. Чтобы обнаружить кариесогенное поражение еще на ранних этапах развития, применяют современные и проверенные методы диагностики.

Таблица. Особенности диагностики начальных форм кариеса:

Название методики Как проводится Результативность

Осмотр ротовой полости при помощи стоматологического зеркала и зонда
Осмотр ротовой полости при помощи стоматологического зеркала и зонда
Врач производит исследование зубной единицы со всех сторон. Зонд позволяет выявить или исключить наличие скрытых полостей, особенно на контактных поверхностях и в пришеечной области.

Рентгенологическое исследование
Рентгенологическое исследование
Проводят в специальной лаборатории. Выявление кариозных полостей в других зубах и в недоступных местах для инструментального исследования.
 

Трансиллюминация
Трансиллюминация
Используется фотополимериза-ционная лампа. Мощный поток света просвечивает полностью всю коронку, и даже корни. Очаг поражения определяется в виде темного пятна в потоке света.

Лазерное обследование
Лазерное обследование
Проводят при помощи специального оборудования. Направленный луч изменяет свои световые характеристики при попадании на очаг деминерализации.

Электроодонтометрия. Портативный аппарат для исслелования
Электроодонтометрия. Портативный аппарат для исслелования
На причинный зуб устанавливается электрод, и подают слабый разряд тока. По реакции на раздражение нервных окончаний, судят о состоянии твердых и мягких тканей.

Витальное окрашивание
Витальное окрашивание
Нанесение на эмаль 2% метиленового красителя (красного или синего). Участки деминерализации окрашиваются под воздействием раствора.

Люминесцентная стоматокопсия
Люминесцентная стоматокопсия
Для диагностики используют ультрафиолетовое излучение. Проводят в затемненном помещении. Здоровые участки имеют синие свечение, пораженные становятся темными.

В зависимости от выбранного способа диагностики врач сможет четко обозначить схему лечения и продолжительность терапии.

Особенности лечения кариеса у детей

В случаи выявления заболевания воздействие проводится комплексное, особенно если процесс носит множественный характер. Устраняется непосредственно сформировавшаяся полость, и проводят мероприятия для профилактики повторного появления патологии.

В первую очередь необходимо посетить кабинет стоматолога, который окажет профессиональную помощь. Кроме этого врач рекомендует на дом специальные средства ухода и некоторые моменты народной медицины. Как лечить кариес молочных зубов у детей, даже в самом раннем возрасте?

Профессиональное воздействие

Если кариес наблюдается у ребенка до 4 лет, без образования полости, то применяется реминерализующая терапия или метод серебрения эмали. 30% нитрат серебра сегодня используются достаточно редко, это связано в основном с нарушением внешнего вида зубных рядов. После процедуры они окрашиваются в черный цвет.

Наиболее прогрессивным методом считается глубокое фторирование твердых тканей. Это помогает восстановить разрушенные эмалевые призмы. Процедура повторяют многократно, и это требует нескольких посещений в клинике. Когда обнаруживается полосной дефект, требуется препарирование и постановка пломбировочных материалов.

Сегодня стоматология для детей предлагает альтернативные методы лечения без применения бормашины. Наиболее распространенным является химическое препарирование.

Процедура заключается в нанесении специальных веществ на область поражения, которые растворяют патологически измененные ткани. После экспозиции химических веществ, доктор проводит очищение полости ручным инструментом и в дальнейшем накладывает пломбу.

Еще одним методом современного препарирования является использование лазерной установки. Цена процедуру достаточно высока, но необходимо учитывать ее уникальные свойства. Ни один метод лечения не дает такого эффекта как лазерное препарирование.

Лечение зубов лазером
Лечение зубов лазером

Принципы и воздействия заключается в испарении некротизированных масс. Такая обработка позволяет не только удалить пораженные участки эмали и дентина, но и создать идеальную стерильность операционного поля. Видео в этой статье показывает, как проводят лечение кариеса у детей при помощи лазера.

Перед тем как осуществить ту или иную манипуляцию ребенку, требуется хорошее обезболивание. Для маленьких пациентов в основном применяется местное использование анестетиков. Если ребенок школьного возраста и спокойно переносит анестезирующие вещества, стоматолог делает инфильтрационную анестезию.

Поддерживающая терапия

Параллельно с лечением в стоматологическом кабинете необходимо проводить терапию кариеса в домашних условиях. Для этого используются специальные детские зубные пасты и ополаскиватели с противокариозным эффектом.

Если ребенку еще не исполнилось 4 года, то для него следует приобрести зубную пасту и ополаскиватель, не содержащий фтор. Лечение в таком случае будет проводиться за счет наличия активных ионов кальция и антибактериальных компонентов.

В домашних условий стоматолог обычно рекомендуют применение специальные детские зубные пасты и ополаскиватели с противокариозным эффектом.

Если ребенку еще не исполнилось 4 года, то для него следует приобрести зубную пасту и ополаскиватель, не содержащий фтор. Лечение в таком случае будет проводиться за счет наличия активных ионов кальция и антибактериальных компонентов.

В домашних условий стоматолог обычно рекомендуют применение специальных зубных паст и щеток, а также детских ополаскивателей с противокариозным воздействием. До 3-4 лет ребенку требуется паста, которая не содержит фтор. В составе гигиенического средства в этом возрасте должны быть ионы кальция и антибактериальные вещества. Старше 4 лет концентрация фтора допускается в минимальных пропорциях.

К зубным пастам, которые часто рекомендует стоматолог, относятся следующие марки:

  • Рокс про Беби;
  • Лакалют Kids;
  • Splat Junior;
  • PresiDENT Beby;
  • SILKA Putzi.
Детские зубные пасты против кариеса
Детские зубные пасты против кариеса

Цена таких средств гигиены обычно достаточно высокая. Это оправданно их положительным действием по укреплению эмали. Данные пасты применяется для чистки зубов 2 раза в день.

После ухода за ротовой полостью не требует тщательного полоскания. Если кариозный процесс был в прошлом, и проводилось определенное лечение, то рекомендуется посетить врача не позднее чем через 3 месяца. На приеме обязательно необходимо сообщить об используемых средствах гигиены ротовой полости для малыша.

Применение ополаскивателей

Существуют специальные растворы для орошения ротовой полости у детей. Они содержат комплекс полезных веществ, которые помогают укреплять не только твердые ткани, но и десны.

Ополаскиватели рекомендуется использовать после приема пищи, а также непосредственно перед сном. Обычно такие средства применяют детям от полутора лет жизни. В этот период они, как правило, способны самостоятельно полоскать рот и выплевывать жидкость.

Перед покупкой и применением любого средства должна быть изучена инструкция. Несмотря на свою безопасность, ополаскиватели для детей имеют некоторые противопоказания к использованию.

Противокаризные стоматологические ополаскиватели
Противокаризные стоматологические ополаскиватели

Наиболее популярными и действенными средствами являются:

  • Дракоша детский;
  • LACALUT Teens;
  • Active Kids;
  • Альбадент;
  • DONTODENT Junior;
  • SPLAD Junior.

В качестве ополаскивателей можно использовать отвары лекарственных трав, например ромашки или шалфея. Но делать это надо с осторожностью и следить за тем, чтобы ребенок не глотал растворы.

Существует распространенное мнение, что молочные зубы лечить не стоит. Они все равно будут разрушаться и болеть. Действительно, это происходит намного чаще, чем в постоянном прикусе.

Однако при отсутствии лечения кариеса, возможно возникновение более тяжелых осложнений способных привести к поражению зачатка постоянного зуба. Как результат в дальнейшем он просто уже не прорежется никогда.



Добавить комментарий

* Copy This Password *

* Type Or Paste Password Here *