+7 (918) 180-01-03

Современная диагностика в стоматологии: МРТ челюсти

Пока нет голосов
Please wait...

Раньше для определения различных заболеваний височно-челюстного сустава использовали рентген и УЗИ, однако, данные методы не способны полностью визуализировать наличие всех особенностей патологических процессов. Главным образом это связано тем, что не удавалось рассмотреть мелкие детали.

Сегодня диагностические аппараты существенно усовершенствовались. Одним из таких методов является МРТ челюсти.

МР-снимки челюстного сустава с разных ракурсов
МР-снимки челюстного сустава с разных ракурсов

Когда назначают

При наличии воспалений, травм, новообразований и других патологий, при котором происходит нарушения функционирования ротового аппарата может быть рекомендовано прохождение магнитно-резонансной томографии.

МРТ челюстного сустава назначается в следующих случаях:

  • анатомические аномалии;
  • дефекты строения зубного ряда и прикуса;
  • новообразования;
  • переломы челюсти;
  • разрушение тканевой структуры;
  • воспаления любого рода;
  • травмы и посттравматические нарушения;
  • боль или проблемы с жеванием;
  • отечность неустановленной этиологии;
  • ограничение подвижности челюсти, боль, щелчки и другие ненормальные симптомы;
  • изучение состояния десен перед предстоящей вставкой или протезированием зубов.

Что показывает

Положение пациента в МР-томографе
Положение пациента в МР-томографе

Чаще всего проводят МРТ нижнечелюстного сустава, которая помогает диагностировать патологические состояния следующего характера:

  • бруксизм;
  • инфекционный или посттравматический артрит;
  • ретинирование зубов;
  • повреждения любой этиологии: после остеомиелита, ревматизма, удара, вывиха и других негативных воздействий;
  • последствия хирургических вмешательств;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли;
  • анкилоз;
  • артроз;
  • различные дегенеративные процессы.

Рекомендация. При прохождении МРТ челюстно-лицевой области желательно взять с собой рентгеновское фото, если до томографии уже были предварительные исследования.

Противопоказания

Кому нельзя проходить обследование
Кому нельзя проходить обследование

Существует ряд ограничений, при которых МРТ челюстно-лицевого сустава поводить нельзя (таблица). Более подробно о причинах, мешающих диагностике и особенностях исследования, можно узнать посмотрев видео в этой статье.

Таблица. Кому нельзя делать магнитно-резонансную томографию:

Степень ограничения Комментарий Пример
Абсолютные Наличие металлических имплантов, а также кардиостимуляторов, ферромагнитных и электронных вживленных аппаратов, которые взаимодействуют с магнитным полем.

Вживленный кардиостимулятор
Вживленный кардиостимулятор
Относительные Это те, которые можно решить, предварительно переговорив с врачом. К ним относят: боязнь закрытого пространства, беременность на раннем сроке, эпилепсию, неадекватность (связанная с психическими расстройствами) или очень тяжелое состояние больного.

Клаустрофобия
Клаустрофобия

Заметка. Одним из противопоказаний является лишний вес (120 кг и более) из-за плохой визуализации, но в случае МРТ нижней челюсти ограничение больше связано с тем, что максимальный тоннаж, который способна выдержать кушетка томографа – 130 кг.

Относительные противопоказания могут быть решены, например, для лиц, страдающих клаустрофобией, можно подобрать диагностические центры, где есть томографы открытого типа.

Наличие брекетов не является препятствием, если они сделаны из титана. В других случаях они или металлические имплантированные зубы мешают исследованию (создаются артефакты), но все-же диагностика может быть осуществлена.

В таком случае клиницист должен знать точно, где установлены импланты, и из какого материала они изготовлены.

Пример МРТ челюсти с установленными брекетами
Пример МРТ челюсти с установленными брекетами

Как проводится

Для исследования МР-исследования ВНЧС предварительная подготовка не требуется. Для получения нескольких ракурсов пациенту придется несколько раз широко последовательно открывать рот и пребывать от 3 до 5 минут в таком положении. Для облегчения процедуры лаборант должен предложить использование специально предназначенного для этих целей фиксатора.

Ориентировочный ход выполнения:

  1. Исследуемый располагается на кушетке животом вверх. После рекомендаций лаборанта голову помещают в радиочастотную катушку. Пациент должен внимательно выполнять все указания. Для экстренных случаев там есть кнопка вызова.
  2. Анализатор располагают над челюстью с исследуемой стороны.
  3. Диагностику проводят в нескольких проекциях при разной степени открытости рта (косой, сагиттальной, фронтальной и прочих). На один снимок потребуется около минуты.
  4. В отдельных случаях может потребоваться использование контраста.
Основные отличия КТ от МРТ
Основные отличия КТ от МРТ

Во время процедуры человек должен пребывать в неподвижном состоянии. Обычно общая длительность диагностики не более 45 минут. МРТ – абсолютно безопасный анализ – все ткани остаются нетронутыми, а ионизирующее облучение отсутствует.



Добавить комментарий

* Copy This Password *

* Type Or Paste Password Here *