+7 (918) 180-01-03

Идет гной из десны: что делать при гингивите

Пока нет голосов
Please wait...

При появлении незначительного давления, капли крови или боли при чистке зубов или жевании твердой пищи необходимо исследовать слизистую десен на наличие гнойничков, флюсов, свищей. Они появляются в результате воспаления внутри ткани десен и скапливании гноя в кармане. Гнойник ищет выход через слизистую, может сам прорваться или будет выделяться мутный экссудат и гной при надавливании на него.

Такие неприятные симптомы нельзя оставлять без внимания, нужно посетить кабинет врача-стоматолога, поскольку при воспалении в десневом кармане будут постоянно скапливаться вредоносные бактерии. Их жизнедеятельность развивает инфекцию и приводит к гингивиту, хроническому гранулированному периодонтиту, воспалению надкостницы, мягких тканей полости рта и другим осложнениям.

Кровь из десны – первый признак воспаления десен и гингивита
Кровь из десны – первый признак воспаления десен и гингивита

Причины

Врач-стоматолог поможет разобраться, почему из десны идет гной, воспалена десна и развивается гингивит.

Это бывает не только в связи с некачественной гигиеной полости рта, но и в результате:

  • наличия неудобных съемных протезов, микроранок, через которые проникают бактерии в зубодесневой карман;
  • травмирования десны зубочисткой, твердой щетиной щетки, осколком коронки зуба, после удара;
  • запущенного воспаления и кариеса;
  • ослабленного иммунитета и дефицита витаминов.
Скопление гноя в зубодесневом кармане
Скопление гноя в зубодесневом кармане

Виды и признаки гингивита

Каким бывает гингивит и как проявляется дано в таблице 1:

Вид Причины Симптоматика
Язвенный или острый Слабый иммунитет, заражение гноеродными бактериями Признаки:

  • изъязвления десен и их быстрое разрушение;
  • боль и кровоточивость;
  • сероватый цвет слизистой;
  • некротизированные десневые сосочки;
  • обилие зубного налета;
  • неприятный, гнилостный запах изо рта;
  • выраженная интоксикация организма при переходе в хроническую стадию;
  • повышенная температура тела;
  • лейкоцитоз, увеличенная СОЭ со сдвигом влево;
  • увеличенные и болезненные регионарные лимфоузлы;
  • нарушение десневого контура и обнажение шейки зубов.
Катаральный Обострение хронического гингивита на фоне ОРЗ, ангины, гриппа Признаки:

  • поражаются десневые сосочки и край десны, затем вся десна;
  • изменяется эпителий (снижается белок и содержание РНК);
  • изменяется соединительная ткань:
  • появляется отечность, гиперемия, стаз, накапливаются лимфоциты и плазматические клетки;
  • паракератоз и акантоз;
  • выраженная клеточная инфильтрация десны.
Хронический Обострение общего заболевания: ОРЗ, ангины, гриппа Признаки:

  • интоксикация: недомогание, слабость, сердцебиение, субфебрильная температура;
  • отечность и воспаление десны верхней и нижней челюсти в области передних зубов;
  • кровоточивость и эстетический дефект десны (увеличение объема);
  • плотная бугристая поверхность бледно-розового цвета с зубодесневыми карманами, наддесневыми и поддесневыми зубными отложениями.

Лечение

До того, как назначить хирургическое или медикаментозное лечение, врач проводит санацию полости рта и избавляется от очага воспаления:

  • снимает зубные отложения специальным инструментом и оборудованием: крючками и экскаваторами, пневмо- и ультразвуковыми скейлерами;
  • использует химические средства, а затем шлифует и полирует поверхность зубов, покрывает фторпрепаратом: лаком и смолой;
  • устраняет действие травматических факторов, подключая к лечебному процессу ортопеда или ортодонта.

Медикаментозное лечение

Если идет из десны гной, и она воспалена специалист выполняет аппликацию и использует для нее антимикробное и противовоспалительное средство: Хлоргексидин (0,06% раствор), Фурацилин (0,02% раствор), настой ромашки, шалфея или календулы.

До того, как назначить антибактериальные препараты: гель Метрогилдент, криогель с Диоксидином или Хлоргексидином, дипленпленки, стоматолог идентифицирует микрофлору и определяет ее чувствительность к лекарствам. При необходимости, если все еще гной из десны течет, применяют нестероидные средства от воспаления: Ацетилсалициловую мазь (3%) или Бутадиеновую (5%).

Чтобы улучшить процесс эпителизации назначают кератопластические средства: жирорастворимые витамины А и Е, масло облепихи или шиповника, Каратолин, Актовегин или Солкосерил.

Многие молодые мамы не знают, что делать, если из десны идет гной у ребенка рядом с молочными зубами? Следует научить ребенка промывать полость рта раствором воды с содой или солью и срочно посетить врача-стоматолога для проведения комплекса оздоровительных процедур.

Важно. Признаки нагноения десны у ребенка возле молочных зубов чреваты серьезными последствиями: проникновением токсинов в кровь и развитием бронхиальной астмы, острой аллергии и других инфекций во всем организма в связи с еще не сформированной полностью иммунной системой.

Гнойники в десневых карманах и налет на зубах у ребенка
Гнойники в десневых карманах и налет на зубах у ребенка

Чтобы инфекция не распространилась на зачатки коренных зубов, врач может удалить молочный зуб даже после удаления гноя из десны. В тяжелых случаях назначают антибиотики.

Физиотерапия

Прежде, чем назначить физиотерапевтические методы, профессионал устраняет местные травмирующие факторы, обеспечивает гигиену слизистой, проводит, при необходимости, ортодонтическое и ортопедическое лечение.

Далее врач может назначить:

  • гидромассаж и гидрогазовакуумный массаж десен – 5-10 сеансов. Это улучшит гигиеническое состояние полости рта;
  • удаление налета на зубах и стимулирование микроциркуляции в тканях пародонта – 5-8 сеансов;
  • УФ лучи (КУФ 280-180 мм) короткого спектра на область десны – 5 процедур. Лучи оказывают выраженный бактерицидный эффект;
  • гелий-неоновый лазер: красный или инфракрасный с плотностью потока 100-200 мВт/см2 – 10 процедур. Лазер оказывает противовоспалительное воздействие, нормализует локальный кровоток;
  • электрофорез с Са2+, витаминами В и С – до 10 сеансов. Процедура необходима для введения лекарства глубоко в ткани, облегчения освобождения слизистой от гноя и ускорению регенерации поврежденных тканей;
  • фонофорез на Диоксидине, Дибуноле, Гепарине – до 10 процедур. Они оказывают противовоспалительное воздействие, нормализуют микроциркуляцию, способствуют очищению тканей от гноя и гноеродных микроорганизмов, регенерации тканей.
Лечение десен гелий-неоновым лазером
Лечение десен гелий-неоновым лазером

Хирургическое лечение

До назначе6ния оперативного вмешательства стоматолог изучает рентгеновский снимок для определения объема пораженных участков и глубины зубодесневых карманов. Затем карманы очищают, удаляют зубные отложения, проводят санацию антисептиками и хирургическую коррекцию – кюретаж кармана десны механическим способом или с помощью лазера.

Профессиональная чистка зубов до операции
Профессиональная чистка зубов до операции
Удаление гнойника хирургическим методом
Удаление гнойника хирургическим методом

К видам хирургического вмешательства относят также:

  • вестибулопластику лазером для углубления мелкого преддверия полости рта;
  • пластику тяжей и уздечек для удаления тяжей слизистой, что являются причиной опускания десны, образования карманов, разворота зубов;
  • лоскутную операцию: выполняют надрезы в деснах, чтобы удалить инфицированные ткани и зубные отложения, затем сшивают лоскуты и накладывают повязку с лекарством.

При гингивите и воспалении десен смещаются эпителиальные ткани, а корень зуба обнажается, что ухудшает эстетичный вид улыбки и приносит дискомфорт при разговоре. Развивается кариес и рецессия также при травмировании десен ногтями или карандашами при вредных привычках их кусать, щеткой, зубочистками, нависающими коронками и при неправильной гигиене полости рта. Возможно развитие рецессии и костного некроза при травмировании десны в процессе лечения пришеечного кариеса.

Устраняют рецессию хирургической операцией следующим образом:

  • закрывают обнаженную часть корня частью слизистой оболочки (латеральным лоскутом такого же цвета), что окружает зуб;
  • трансплантируют лоскут ткани из твердого неба и перемещают на место дефекта. Этот метод недостаточно эффективен, так как цвет ткани может не совпадать, а лоскут может не прижиться, а на небе больной будет ощущать боль и дискомфорт несколько дней;
  • закрывают дефект одновременно тканью десны и лоскутом с неба.

Цена хирургической процедуры – 10-15 тыс.рублей.

Операция при рецессии десны
Операция при рецессии десны

Схемы лечения гингивита и воспаления даны в таблице 2:

Вид/форма гингивита Препарат/инструкция  Дозировка/курсы
Воспаление

Витамины и микроэлементы
Витамины и микроэлементы
Антигистаминные средства: Пипольфен, Супрастин, Димедрол. Витамины: А, С, Р, Е и группы В. Комплексы: Ревит, Ундевит, Декамевит, Аевит, Пангексавит, Компливит, Тетравит, Витрум, Спектрум, Супрадин. Курс лечения – 8-10 дней. Схема лечения назначается индивидуально.
Гипертрофический гингивит: отечный или фиброзный

Инъекции в сосочки десен
Инъекции в сосочки десен

Рецепт на Новэмбихин:

  • Novembichini 0,01
  • D.t.d N 10 in.amp S
При отечной форме:  снимают отложения на зубах; прикладывают средства от воспаления и микробов; назначают сеансы аногальванизации, электрофореза, дарсонвализации короткой искрой;        назначается склерозирующая терапия Хлоридом кальция (10% р-р), Глюкозой (10% р-р), спиртом (90% в растворе);

Вводят стероидные гормоны: Гидрокортизон, прикладывают повязки или втирают мазь.

В основание сосочка вводят Гепарин.

При фиброзной форме выполняют инъекции Новэмбихина (Novembichinum) — 2-хлорпропил-бис-(бета-хлорэтила)-амина гидрохлорида — белого порошка, хорошо растворимого в воде и этиловом спирте.

Проводят инъекции скрерозирующих средств по 0,1-0,3 мл в сосочки десен тонкой иглой к основанию сосочка от вершины, используют анестезию. Курс 4-8 инъекций.

Эмульсия Гидрокортизона – 0,1-0,2 мл в сосочек.

Доза Гепарина 0,25 мл (5000 ЕД) при курсе – 10 инъекций.

Препарат (10 мг) растворяют в 10 мл изотонического раствора Хлорида натрия и вводят в каждый сосочек по 0,1-0,2 мл один раз в неделю. Курс 3-5 инъекций

Операция при отечном и фиброзном гингивите

Гингивэктомия
Гингивэктомия
Точечная диатермокоагуляция пот отечной форме гипертрофированных сосочков десны проводится под анестезией.

При фиброзной форме иссекают гипертрофированную десну методом гингивэктомии.

Корневую иглу (электрод) вводят в ткань на глубину 3-5 мм. Мощность коагулятора ставят на 6-7 деление шкалы, и коагулируют 2-3 секунды 3-4 точки каждого сосочка.
Язвенно-некротический гингивит

Используют острые экскаваторы и крючки для удаления некротизированных тканей.

Удаляют назубные отложения, шлифуют и полируют острые края зубов для исключения травмирования слизистой десен.

Для аппликаций используют антимикробные препараты: Хлоргексидин (0,06%), Метрогилдент, Метрогил, Сангвитрин, БИК – биологически лекарственный композит, дипленпленки.

Применяют Метронидазол и Ацетилсалициловую кислоту.

Прикладывают аппликации из Солкосерила, Актовегила, масляных растворов витамина А и Е.

Применяют лазер, фонофорез и ультрафиолетовое излучение. Ультрафиолет начинают с половины биодозы, интенсивность увеличивают после каждых 2-х облучений и доводят до 2-х единиц.

Мощность ЭП УВЧ 15-20 Вт, продолжительность воздействия 10 минут.

Магнитотерапия десны выполняется на аппарате «Полюс-3».

Выполняют гелий-неоновый лазер, плотность потока мощностью 6-8 мВт/см, дарсонвализацию или ультратонотерапию с помощью специальных десневых электродов.

До процедуры применяют анестезию: обезболивают аппликациями новокаином (0,5-2 %) или Лидокаином.

Курс 2-5 процедур.

Препараты принимают по 0,5 г – 2-3 раза в день.

Курс ежедневных процедур – 10-12 дней.

Проводят ежедневно при курсе – 8-10 процедур.

Частота воздействия – 25 Гц, интенсивность – 2-3 мин, процедура длится 15-20 мин и выполняется ежедневно, курс – 10 сеансов.

Длится процедура – 6-8 мин, курс – 10 сеансов.

На видео в этой статье дано лечение воспаления и гингивита в домашних условиях.

На видео дана рекомендация о проведении массажа десен.

Вопросы-ответы

Здравствуйте. Идет гной из десны, что делать в первую очередь, если рядом с нашим поселком нет зубных клиник и даже аптек.

Здравствуйте. Конечно, при слабых деснах нужно запасаться Метрогилдентом и Метрогилом для аппликаций и ванночек и мазями. Но можно использовать для этих целей крепкие отвары ромашки, шалфея, календулы и зеленого чая, дубовой коры, растворы марганцовки и фурацилина.

Воспаленную рану в десне можно вылечить корнем лопуха. Его нужно помыть, жевать утром натощак и прикладывать из него кашицу в виде компресса. Чистый лист подорожника просто прикладывают к ранке. Если в доме имеется алоэ, то соком нужно обрабатывать десну после удаления своими руками гноя, надавливая на карман продезинфицированной спичкой с ваткой. Рекомендуется больше пить морковного сока.

Здравствуйте. Продукты пчеловодства можно использовать при гингивите?

Здравствуйте. Противовоспалительные и антибактериальные свойства прополиса всегда использовали при лечении воспаления и нарывов, язв и абсцессов на и под слизистой в полости рта. Для этого смешивают измельченный прополис (10 г) и оливковое масло, можно из семечек (100 мл). Смесь подогревают на огне, затем фильтруют через марлю. Смазывают болевое место мазью 2 раза в день.

Смазывание десен мазью из прополиса
Смазывание десен мазью из прополиса

Здравствуйте, а как насчет лечения воспаления и гингивита, других патологий в полости рта пиявками?

Здравствуйте. Как видно на видео и на фото ниже гирудотерапию активно применяют в стоматологии. Вначале проводится санация рта, затем используют пиявки в течение 10 процедур. После лечебного курса состояние десен будет стабилизироваться еще 5-8 месяцев.

Лечение пиявками
Лечение пиявками

Выводы

При появлении гноя в десневых карманах необходимо обратиться сразу же к стоматологу, даже при самостоятельном вскрытии гнойников. Врач установит клиническую картину и назначит профессиональное лечение. Так как гнойные процессы распространяются по всему организму через кровь и приводят к осложнениям, нельзя самостоятельно назначать себе антибиотики и иные препараты и пользоваться только народными методами лечения.

В домашних условиях можно пользоваться только теми методами, какие уже оговорены с лечащим врачом. Следует предохранять десна и слизистую полости рта от повреждений, исключать твердые продукты, сухарики, пользоваться зубочистками, жесткими щетками и т.д.



загрузка...

Добавить комментарий

* Copy This Password *

* Type Or Paste Password Here *