+7 (918) 180-01-03

Заболевание пародонтоз: клиника, диагностика и лечение патологии

No votes yet.
Please wait...
Фото: Заболевание пародонтоз
Фото: Заболевание пародонтоз

Заболевание пародонтоз представляет собой дистрофическое поражения околозубных тканей, которое проявляется оголением зубов и постепенной резорбцией кости. Такие процессы, как правило, заканчиваются потерей зубов.

Вопросы происхождения пародонтоза актуальны и на сегодняшний день. Многие ученые продолжают заниматься изучением причин заболевания, что позволит разработать действенные способы лечения данной патологии.

Этиология и патогенез дистрофических изменений в пародонте

В современной стоматологии болезнь зубов пародонтоз врачи интерпретируют как полиэтиологическое поражение твердых и мягких тканей ротовой полости. Таким образом, причина заболевания заключается в воздействии на организм двух групп факторов риска:

Местные факторы

Специалисты различают следующие причины местного происхождения:

  • болезнетворные бактерии полости рта;
  • хронические нарушения смыкания зубных рядов;
  • снижение уровня защитных сил слизистой оболочки ротовой полости;
  • образование и рост зубной бляшки.
Зубной камень как основная причина пародонтоза
Зубной камень как основная причина пародонтоза

Патогенез пародонтоза имеет следующий вид:

Патологический процесс Клиническая картина
Воздействие бактерий и их токсинов на ткани пародонта

Активация болезнетворных микроорганизмов
Активация болезнетворных микроорганизмов
Иммунологические изменения мягких тканей ротовой полости

Резкое снижение местного иммунитета
Резкое снижение местного иммунитета
Выделение ферментов

Синтез ферментов воспаления
Синтез ферментов воспаления
Воспалительно-дистрофическое поражение десны

Генерализированный пародонтоз
Генерализированный пародонтоз

Самая перспективная теория возникновения пародонтоза утверждает, что токсическое воздействие микроорганизмов на мягкие ткани ротовой полости проявляется разнообразно, что зависит от местной защитной регуляции и общего иммунитета.

Внешние факторы риска

При заболевании пародонтозом имеет существенное значение следующие экзогенные факторы риска:

  1. Табакокурение. По статистике распространение заболеваний пародонтозом среди курящих в несколько раз выше, чем среди некурящей категории населения.
  2. Регулярная чистка зубов. Поддержание удовлетворительной гигиены ротовой полости является эффективным методом профилактики развития патологий пародонта. В этой связи стоматологи указывают, что только качественная чистка зубов, а не ее кратность способна предупредить бактериальное поражение околозубных тканей.
  3. Полоскание ротовой полости. Удалить скопление бактериальной микрофлоры на твердых тканях зуба после приема пищи помогает полоскание водой или растворами трав.
Способы чистки зубов
Способы чистки зубов

Классификация пародонтоза

Зубная болезнь пародонтоз стоматологами рассматривается как дистрофический процесс мягких тканей полости рта. В этой связи, воспалительные проявления в деснах носят вторичный характер.

В стоматологии врачи широко используют рабочую классификацию пародонтоза по Т.В. Никитиной, согласно которой заболевание проходит следующие последовательные стадии:

  • начальная;
  • стабилизация;
  • развившая стадия.
Начальная стадия пародонтоза
Начальная стадия пародонтоза

Дальнейшее усовершенствование принципов классификации привело к тому, что Н.Ф. Данилевский выделил две основные группы пародонтоза:

  • дистрофическая;
  • дистрофически-воспалительная.
Дистрофическая форма пародонтоза
Дистрофическая форма пародонтоза

Диагностика заболевания

Для установления диагноза врач осуществляет следующие мероприятия:

  1. Выяснение анамнеза жизни и заболевания. Специалист уточняет профессию пациента, характер его питания и условия жизни. При этом история болезни – пародонтоз включает субъективные жалобы и длительность дистрофического поражения мягких тканей ротовой полости.
  2. Визуальный и инструментальный осмотр полости рта. На данном этапе стоматолог определяет цвет, состояние и кровоточивость десен. Также врач обращает внимание на подвижность зубов и наличие твердого налета.
  3. Электроодонтометрия. Методика измерения электрической проводимости твердых тканей зуба позволяет выявить жизнеспособность пульпы.
  4. Измерение глубины зубодесневых карманов. Этот параметр специалист определяет посредством специального пародонтического зонда.
  5. Рентгенография. На рентгенографических снимках нижней и верхней челюсти стоматолог оценивает состояние костной ткани и степень ее резорбции.
Ортопантомограмма больного с дистрофической формой пародонтоза
Ортопантомограмма больного с дистрофической формой пародонтоза

Лабораторные методики диагностики

К дополнительным методам исследования пародонтологических пациентов принято относить:

  • анализ крови;
  • биопсия патологического очага.
Биопсия тканей челюстно-лицевой области
Биопсия тканей челюстно-лицевой области

Инструкция по диагностике стоматологических поражений при всех сложных клинических случаях проводить биопсия, которая является способом установления окончательного диагноза.

Клиническая картина пародонтоза

Внешними признаками дистрофического поражения пародонта считаются такие симптомы:

  • бледный цвет десен;
  • постепенное оголение корней зубов, которое сопровождается увеличением чувствительности зубов к температурным раздражителям;
  • чувство жжения и дискомфорта в околозубных тканях.
Клиническая картина пародонтоза
Клиническая картина пародонтоза

Методы лечения дистрофии пародонта

Отвечая на вопрос: «Как лечить пародонтоз?» врачи-стоматологи применяют комплексное лечение, которое базируется на индивидуальном подборе методик хирургии, консервативной терапии и физиотерапевтического воздействия.

Лечение пародонтоза
Лечение пародонтоза

Ключевыми задачами такой терапии являются: активация защитных способностей организма, устранение воспалительного процесса, десенсибилизация и иммуностимуляция.

Методики местной терапии пародонтоза

Терапия заболевания на местном уровне выполняется следующим образом:

  1. Устранение локальных факторов риска. Лечение начинается с профессиональной гигиены ротовой полости. Врач должен удалить твердый и мягкий зубной налет с помощью ультразвукового скалера. В дальнейшем стоматолог должен исправить травматический прикус и провести полную санацию ротовой полости. Цена такой терапии будет зависеть от распространенности патологического процесса.
  2. Противовоспалительное лечение. В каждом клиническом случае местная терапия выполняется в виде инъекций ферментами, антибиотиками и десенсибилизирующими медикаментами.
  3. Депульпитрование пародонтозных зубов. Удаление сосудисто-нервного пучка позволяет стабилизировать патологический процесс в мягких тканях ротовой полости и подготовить зубы к ортопедическому и хирургическому лечению.
  4. Активация и стимуляция сосудов пародонта. Укрепление сосудистых стенок выполняется посредством медикаментов и физиотерапевтических методик.
  5. Оксигентерапия. Этот аппаратный метод направлен на повышение кислородного насыщения тканей пародонта.
Ультразвуковая чистка зубов от твердого и мягкого налета
Ультразвуковая чистка зубов от твердого и мягкого налета

Хирургические методики лечения пародонтоза

Радикальные способы терапии проводятся следующими способами:

Хирургическая манипуляция Методика проведения
Кюретаж

Очистка зубодесневых карманов
Очистка зубодесневых карманов
Криохирургия

Воздействие на патологическую область сверхнизких температур
Воздействие на патологическую область сверхнизких температур
Электрокоагуляция

Лечение посредством электрического тока
Лечение посредством электрического тока
Гингивотомия

Хирургическое удаление части десневой ткани
Хирургическое удаление части десневой ткани
Гингивоэктомия

Радикальное иссечение десны
Радикальное иссечение десны
Гингивопластика

Пластика десны
Пластика десны
Лоскутные операции

Лоскутные операции
Лоскутные операции

Хирургическое лечение заболеваний пародонта, как правило, проводится в комплексе с консервативной терапией. Это позволяет улучшить результат хирургического вмешательства и исключить осложнения радикального лечения.


Комментарии
  1. Illona

    привороты на любовь

    No votes yet.
    Please wait...
  2. Rick

    hello there and thank you for your info – I have definitely picked up anything new from right here.
    I did however expertise some technical points using this web site, since I experienced to reload the web site a lot of times previous to I could get
    it to load properly. I had been wondering if your hosting is OK?
    Not that I am complaining, but slow loading instances times will
    very frequently affect your placement in google and can damage your high-quality score if ads and marketing
    with Adwords. Well I’m adding this RSS to my email and could look out for much more of your respective interesting content.
    Ensure that you update this again very soon.

    Feel free to surf to my site … g day

    No votes yet.
    Please wait...
Добавить комментарий